高血压是一种慢性病，除了单个危险较低的患者可经过日子方式干涉来操控血压，绝大多数患者仍需求经过服药来坚持血压安稳。也正因如此，一些女人患者但是极为忧愁。

　　跟着日子水平的进步与日子节奏的加速，高血压发病人群益发年轻化，而前段时间国家二胎方针的调整，让不少家庭也考虑添个二娃。因而，越来越多的高血压中青年女人患者存在着生育需求。

　　“由于降压药物需求持续服用，因而您再怀孕过程中也不能中止服用降压药，而一些降压药物的确会对胎儿形成影响，或许会呈现致畸、早产，乃至死胎的危险。”

　　一般来说，备孕期的女人如果在没有运用降压药物的情况下，非同一天丈量的3次诊室血压均≥140/90mmHg，就能够确认患有高血压了。

　　关于备孕期的高血压患者，血压办理战略与怀孕期间是共同的，都是使血压操控在合理规模(一般为140/90mmHg)，并尽量下降药物对胎儿的潜在危险。如140/90mmHg≤血压150/100mmHg，能够先不服用药物，单纯经过日子方式干涉来操控血压；但如血压≥150/100mmHg，就需求在日子方式干涉的基础上，开端降压药物医治了。

　　如血压较高，经过活跃的日子方式干涉和药物医治后，仍不能使血压降至150/100mmHg以下，或许兼并有靶器官的危害(如伴有蛋白尿)，应暂缓怀孕，尽早在高血压专科进行就诊、评价和医治，有必要经过专科医生评价赞同后，方可怀孕，不然会给怀孕妈妈和胎儿都带来极大的危险。

　　①削减钠盐摄入，每人每天摄入量应6g，添加富含钾的新鲜蔬菜、生果和豆类等食物的摄入；

　　②合理、均衡膳食，以生果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来历的蛋白质为主，削减饱满脂肪和胆固醇摄入；

　　⑤多运动(高危者运动前需评价)，除日常日子活动外，每周进行4～7天，每天累计30～60分钟的中等强度运动(如：步行、慢跑、骑自行车、游水等，一般运动时心率可到达最大心率的60%～70%)；

　　如现在运用的药物不宜在怀孕期间运用，一般主张提早6个月将它换成能够在怀孕期间运用的，这样一方面有利于怀孕后能持续运用该类药物，防止换药引起的血压大幅动摇，便于怀孕期间血压操控；另一方面也能够防止在怀孕前期因未发现怀孕而应用具有致畸及其他晦气作用的降压药物，从而为胎儿健康带来危险。

　　现在，血管严重素转化酶按捺剂(ACEI)、血管严重素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂是临床中运用最多的5类降压药物，也是高血压医治的一线药物。这些药物对胎儿的影响如下：

　　血管严重素转化酶按捺剂、血管严重素受体拮抗剂是两类经过作用于肾素-血管严重素-醛固酮体系而发挥血压调节作用的药物，称号中常含有“沙坦”或“普利”字样，具有显着的致畸危险，怀孕期间需肯定禁用。

　　这两类药物的作用机制和不良反应类似，怀孕期间服用，会导致流产、死胎、胎儿肾衰竭、先天性变形等不良事情，原因或许由于它们会引起胎儿低血压、下降胎儿肾脏血流量、按捺胎儿肾素-血管严重素体系从而危害胎儿泌尿体系发育。

　　钙通道阻滞剂是一类经过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道而发挥扩张血管、下降血压作用的药物，临床中常用到的是姓名中带有“地平”字样的二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)。

　　该类药物中的硝苯地平，是妊娠高血压医治的首选药物之一，但能否在备孕期间运用仍存在必定的争议，因动物实验显现，该药具有胚胎毒性、胎仔毒性和致畸性，主张妊娠前期不必，我国上市制剂的说明书也大都要求“怀孕20周内禁用”或“孕妈妈禁用”。同类中的氨氯地平、非洛地平、乐卡地相等药物的说明书，也指出不能用于或权衡用于备孕期或孕期。

　　因而，为了用药安全，主张运用前与医生或药师进行充沛交流和利害权衡，在无其他药物运用的情况下选用。

　　利尿剂是一类首要经过促进尿液排出、下降血管中液体容量而发挥降压作用的药物。常见的有：氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、托拉塞米等。

　　这类药物在怀孕期间高血压疾病医治中的价值存在争议，一般不主张运用，以防止血容量削减、血液浓缩、有用循环血量削减和添加血液的高凝倾向。

　　如有必要运用，主张挑选氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮、阿米洛利、托拉塞米等安全级别(妊娠B级)较高的药品。

　　整体而言，血压办理是备孕期高血压女人需要点重视的内容，有必要将血压操控平稳，并经专科医生评价后再考虑怀孕。

　　关于备孕期详细药物的挑选和运用，应与专科医生及时进行交流，在归纳评价高血压病况、兼并症、药物安全性和医治作用等多方面要素确认，切勿由于考虑怀孕需求，而耽搁疾病的医治或一味地挑选“最安全”的药物。