最近几年国货兴起，支撑民族品牌的呼声越来越高，特别是前段时间美国对中兴的制裁，加拿大扣押孟晚舟的事情后更是如此。

　　进口药加了关税还有专利费，因而临床上用的进口药物比国产药贵许多。假如国产药和进口药都有相同的作用，买国产药将能够节省一大笔费用。问题就在这儿，国产药和进口药有多大的差异？

　　首先要清楚一个现实，我国虽是制造业大国，但在药物研发方面在世界上是倒数，大部分所谓的国产药其实是拷贝人家国外的专利药。咱们国家拷贝才干有多强就不用说了，而在药物方面咱们就不怎样灵了。同样是拷贝药大国，印度就比咱们强可不是一个层次。2009 年出书的世界卫生安排计算年鉴显现，我国进入世卫安排收购目录的种类数量只 6 个，印度则是 194 个，远超我国。世界卫生安排收购的药品大多卖给非洲，也便是说咱们出产的药品连非洲人都厌弃。

　　理论上拷贝药和专利药是“生物等效性”的。专利药傍边起作用的是小分子化合物，和拷贝药和专利药的这个小分子化合物在分子式和晶体结构等方面彻底相同，它在血液中的动态行为也十分相似，作用也相同。

　　说就最简单监测到作用的药，手术麻醉常常用到的阿托品。在麻醉时许多患者心率逐步变慢，这时分麻醉医师会给静脉注射阿托品。麻醉医师一般把0.5mg稀释成5ml,然后给药。给3ml稀释后的阿托品，进口药几十秒钟到一分钟心率大都能从50升到70次/分，而国产药在60~63次/分左右，还常常得静推纯的阿托品才干升起来。

　　有患者个人体质距离的要素，可总呈现这种状况，在抢救的要害谁还敢用？假如是心脏停跳，静推抢救药品，医师就很难判别到底是患者身体没反响，仍是药物的剂量不可，假如是后者那就很可怕了，本来是依照说明书来给药，但剂量却不可，咱们还不知道，失去加量的机遇一条鲜活的生命就没了。

　　药液的有效性上或许会有很大的争议，但在包装瓶上国产质量差却是公认的。进口药在标示蓝色点的液体玻璃瓶颈悄悄掰就能翻开，而国产药这样做常常整个瓶子碎掉，许多医师和护理扎得满手是血。咱们医院给国产药物都专门配了开瓶器，或许旁边放一块纱布。我曾经在麻醉科轮转时抢救一个宫外孕大出血的患者，那时开安培瓶很熟练了，认为没事就独手开瓶，成果碎了，我那天很惨，没空停下来止血，匆匆忙忙带一个小号的手套持续做麻醉，等麻好后手套里满是血。麻醉科兄弟笑称不被碎瓶子扎几回都不算在麻醉科伦转过。

　　这两个月咱们科室有一个医疗小组做手术后，常常产生很严重的吻合口瘘，有四个患者做了4次手术，而咱们组很少。都是相同的手术，技能现已很成熟了，曾经从来没有这么密布产生术后吻合口瘘。医师护理都是本来的人马，手术器械也没变，问题出在哪呢？

　　查询时发现不同的当地就在术后用药上，咱们医疗小组手术后前面三天用进口的抑酸、护胃药，再改成国产的，其他小组一向用国产药。国产药一只如同73块钱，进口375块。其他小组原意是给患者节省钱。考虑是这批药不可，最近全科室都换成进口药就很罕见术后吻合口瘘了。

　　我在实习的时分，做腹腔镜手术用国产的止血夹，每盒有5个夹子，常常有一个夹子用不了，每个夹子要两百多块钱。没放进患者身体就烂了还不是最可怕的，最怕咱们做完手术后夹血管的夹子再烂掉掉落，那将是大出血搞不好就出人命。

　　心脏外科用到的瓣膜也有国产和进口的，国产的廉价2万多，总的来说作用不同不大，也最令心外科医师满足。

　　大部分的口服药不同也不大，也或许是咱们身体调理才干比较强，在比较健壮时看不出不同，在很最弱时才表现出来。但在身体很差时医院就很少给口服药，而是直接静脉给药。

　　咱们买药不要看药名相同就能够了，即便同一厂家不同批次的药作用也会不同，医院用的抗生素不同批次即便同一种药都要从头皮试，便是避免新批次出产的药不合格。临床上也的确存在这种状况，每次进新批次的药都要很严厉的调查用药反响，有三个呈现相似的反响就悉数封存不给用了。

　　首要原因是标准定得太低，比较的目标也不固定。国外要求拷贝药有必要和专利药做比照，但我国能够拿现已同意的拷贝药作为参比制剂，专利药和拷贝药的药时曲线% 以内就可视为生物等效，但假如下一个拷贝药和拷贝药做比照了，两个 80% 一乘，那么就有或许差得更多了，如此一步一步比下来，到第 5 第 10 个拷贝药很或许和专利药相差十万八千里了。

　　当然国产药大部分批次作用也是很好的，大多数时分一点点作用不同没有影响，就像咱们买华为手机和苹果手机，都能打电话上网，那些不同或许和你的需求无关。假如真实不放心经济又有困难能够选国产大药厂的药，大品牌造假或许性相对小药厂要小许多，也更牢靠。